感冒變急性心肌炎!20多歲壯男送急診險喪命

  2024-03-20 13:22:00 |   98

春季氣溫變化大,早晚氣溫偏低,一個不小心就會感冒!日前,花蓮慈濟醫院內科加護病房,一週內住進二位二十多歲的年輕人,都是因為出現發燒、肌肉酸痛等感冒症狀,之後因胸悶和喘到急診,經檢查發現引發急性心肌炎,險些喪命。

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圖/花蓮慈濟醫院內科加護病房,一週內住進二位二十多歲的年輕人,疑似感冒引起急性心肌炎。(擷取自FREEPIK)

心臟內科主治醫師王惠生指出,這兩名患者,根據抽血報告皆顯示心肌酵素異常升高,X光片也出現心臟擴大且肋膜積水,心電圖顯示大範圍異常,疑似急性心肌炎,經使用利尿劑、抗發炎藥物三天,心臟功能才逐漸改善。

王惠生表示,心肌炎是心臟的肌肉層發炎合併心肌細胞受損,造成心臟收縮能力銳減,嚴重的心肌炎會引發心率不整、心臟衰竭,甚至休克、死亡;心肌炎發生的原因很多,有可能是病毒、細菌感染或免疫疾病引起,也可能是壓力造成,不過還是以病毒感染直接或間接影響心肌造成占多數。

而這兩位病人,皆是年齡二十出頭的健康男性,其中一位甚至是有規律高強度運動的訓練,在心肌炎發病前,呼吸道已出現數天的感冒症狀,王惠生醫師表示,一般來說,多數病毒性疾病通常無需服用任何藥物也會自然痊癒,但這兩位病人的病情卻在數天後快速惡化,出現臉色蒼白發紺、急喘且虛弱,家人發現過於異常才緊急就醫。

王惠生醫師提到,這兩位病人都是瀰漫的心電圖異常變化,無法以特定血管阻塞解釋,但合併休克,擔心快速惡化會有生命危險,所以隨即收住院,在內科加護病房觀察及探查原因。所幸病情在三天後逐漸改善,順利轉出加護病房,並且均已痊癒出院。

圖/王惠生醫師建議,若有上呼吸道或腸胃道感染的症狀,後續合併喘、胸悶、頭暈、持續心悸等症狀,應盡速就醫。(花蓮慈濟醫院提供)

醫師提醒,心肌炎不容易有特殊預防方式,也沒有特定好發族群,預防病毒或細菌感染及注意個人衛生,才有助於降低相關心肌炎的風險,建議民眾還是在流感期間接種疫苗。若有上呼吸道或腸胃道感染的症狀,後續合併喘、胸悶、頭暈、持續心悸等症狀,就應盡速就醫避免引發更嚴重的合併症。

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