小寒，是二十四節氣中第二十三個節氣，每年在1月5-7日之間，是反映溫度變化的節氣，不過天氣雖然寒冷，但還不到最冷的時節，故名「小寒」。以中醫角度認為，寒為陰邪，容易傷人體陽氣，因此小寒節氣應早睡晚起，早睡是為了養人體的陽氣，晚起是為養陰氣，如果每天多睡一小時，可以使身體內的陰陽平衡，滋養臟腑，增加身體的強壯程度。

而且中醫認為「寒從腳起，冷從腿來」，人的腿腳一冷，全身皆冷，因此，最近到立春前，入睡前可以用熱水泡腳，使血管擴張、促進血液循環，降低肌張力，又能改善睡眠品質。

睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師表示，小寒時令還要留意，皮膚搔癢是冬季困擾很多人的疾病，氣溫急劇變化，特別是從寒冷的室外驟入溫暖的室內，或在夜間脫衣睡覺時，便容易開始搔癢。尤其老年人皮膚萎縮、汗少，又缺乏皮脂滋潤，皮膚血液循環障礙，營養匱乏，更容易受周圍環境冷熱變化刺激，而發生冬季皮膚搔癢。

冬季皮膚乾癢在西醫診斷為「缺脂性濕疹」，常見於四肢或是身體軀幹，不只搔癢難耐，也會乾燥脫屑，吳宛容中醫師題到，治療冬季皮膚搔癢會給予滋陰潤燥、祛風止癢的中藥，例如生地、麥冬、玉竹等滋陰潤燥的中藥。

此外，洗澡時應選用溫和的偏弱酸性沐浴乳，洗澡時水溫也不宜太高，洗澡後趁皮膚還未全乾時，也應該立刻塗上滋潤的乳液，尤其是四肢等特別乾燥的部位。另外飲食上也要注意，雖然冬季寒冷，但麻辣鍋、薑母鴨、羊肉爐、等燥熱食物，會加重皮膚乾癢，反而應該多吃白木耳、山藥、水梨、百合等滋陰潤肌膚的食物。

另外也可以透過穴位按摩養身，像是按壓足三里穴（位置：小腿前外側，外膝眼下3寸，脛骨前緣外一橫指處），可以用於腸胃不適導致睡眠障礙的人，幫助理脾胃和腸消滯、清熱化濕的功效。另外還可以按壓湧泉穴（位於足底部，約當足底第 2、 3跖趾縫紋頭端與足跟連線的前 1/3處）可以使人腎精充足，最後則是太溪穴（位於足內側，內踝後方與腳跟骨筋腱之間的凹陷處）同樣有助於使腎臟功能增強，可與湧泉穴輪流按壓。

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在飲食習慣的改變下，不少人都面臨膽固醇過高的問題，而膽固醇過高背後，衍生像是血管阻塞、中風、心肌梗塞等心血管疾病風險，更是國人健康最恐怖的隱憂。但你知道嗎？想要改善膽固醇，除了要重視膽固醇數值外，更應注重改善品質，避免「壞」膽固醇過高才是一大要點，聯安診所心臟血管內科主任醫師施奕仲提醒：「透過檢測了解膽固醇數值，並遵循原則來改善壞膽固醇量與質，才能有效照顧心血管健康」。

民眾熟知的壞膽固醇LDL，其實指的是扮演膽固醇運輸車的「低密度脂蛋白」，它負責將膽固醇分子送往身體所需各處，如細胞膜的構成、荷爾蒙的生成、脂肪的消化等正常運作，但若LDL數量太多，則容易堵塞血管，這也是為什麼需要控制LDL的數量。

施奕仲醫師比喻，可以將身為運輸車的低密度脂蛋白視為載貨的司機，這些司機有些只是會罵髒話、亂吐檳榔汁，但依舊有在認真工作，運輸貨物，也就是運送膽固醇分子到身體各處；然而也有不工作，還開著卡車橫衝直撞、甚至持槍到處為非作歹的司機，這些才是LDL中真正的壞人。因此施奕仲強調，在了解好壞膽固醇的數值之後，要進一步透過精準的檢測，如脂蛋白原ApoA1、脂蛋白原ApoB及其比值、小顆緊密低密度脂蛋白（sdLDL）、氧化型低密度脂蛋白（oxLDL）等指標，了解膽固醇品質，才能有效維護心血管健康。

施奕仲醫師提到，曾有一名56歲的銀行業主管林先生來健康檢查，當時發現其膽固醇指數，包含總膽固醇（TC）與LDL皆超標，且頸動脈超音波檢查發現有多處動脈粥狀硬化斑塊生成。當時林先生開始控制飲食，半年後到醫院追蹤膽固醇數值有些進步，但隔年再健檢時，被發現頸動脈的動脈粥狀硬化斑塊越發嚴重，進一步檢查膽固醇品質，結果顯示，膽固醇品質指標sdLDL非常差，導致動脈粥狀硬化持續惡化，血管狹窄越來越嚴重。

如果想要改善膽固醇問題，施奕仲醫師表示，最重要的是保持良好的生活習慣，除了避免熬夜、抽菸、酗酒，也要注意不要長期處於高度的生活壓力中，要養成固定的運動習慣，而飲食上，也應該多注意，可以多攝取含Omega-3不飽和脂肪酸、高纖維、富含抗氧化植化素的食物。

施奕仲醫師也鼓勵民眾，天災人禍無法預防，但許多心血管疾病，如血管是否阻塞，是可以透過積極的控制得到改善與預防罹病，定期健檢、維持良好生活作息、適度規律運動、注重飲食健康，即可防範未然，健康過每一天。

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現代人生活步調緊湊，情緒也隨之緊繃起來，於是失眠情況慢慢變得嚴重，進而影響工作及日常生活。根據台灣睡眠醫學學會最新調查發現，全台慢性失眠症盛行率為10.7％，等於幾乎每10個人當中就有一人失眠，然而在如此高的比例下，卻有許多人對就醫有所顧慮，反而選擇忍受失眠之苦。 

圖／長期失眠可能導致更多健康隱憂。（擷取自FREEPIK）

一名年約六旬的婦人退休後生活依然相當忙碌充實，近半年卻開始越來越不好睡，甚至整晚都無法入眠，嘗試各種營養品也都沒有辦法改善失眠問題，情況嚴重到已經影響白天的活動和精神，半年內整個人消瘦一圈，最後是在兒子的堅持下才前去就醫治療。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區精神科主治醫師范瓊月提醒，久久一次的失眠可能只是壓力增大，或是生活有變動而造成，但若是情況反覆就需要特別注意，因為背後可能藏著更多健康隱憂，像是睡眠呼吸中止、胃食道逆流、憂鬱症、甲狀腺亢進或自律神經失調等。長期下來會增加心血管疾病、慢性發炎、耐性喪失、記憶力和注意力減退的風險，嚴重影響生活品質。

范瓊月醫師表示，很多人會因為害怕被貼上精神科的標籤而害怕就醫，或是擔心依賴安眠藥，而選擇忍受失眠的煎熬，但這其實是對精神醫療的誤解。當醫師在診斷的時候，會先進行評估與討論，找出可能導致失眠的原因，以及分析失眠的狀況，再依據情況提出改善建議，其中可能會有生活習慣的調整，或是藥物及非藥物的治療。

衛福部也強調，良好的睡眠及衛生習慣可以提升睡眠品質，有安靜舒適的睡眠情境、固定的生活作息，以及培養固定的運動習慣都可以改善失眠問題。另外，少喝含咖啡因的飲料，進行較放鬆的休閒活動，並且減少睡前滑手機的時間，盡量讓身心處在平靜狀態，就能夠降低失眠頻率。

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韓國草莓也出包？2年首見農藥違規　日本更扯！已累計5批不合格

近年來女性健康備受關注，其中卵巢癌更是高盛行率的婦科疾病之一，根據110年台灣女性十大癌症標準化發生率，卵巢癌排名第七，而在111年國人十大死因中則是第十名，致死率相當高。近日高雄醫學大學附設醫院婦產科林榆珊醫師在《57健康同學會》節目中分享，看診時曾遇過一位年約60歲的患者長時間腹脹沒胃口，至婦科檢查後發現腹中竟然全是腫瘤，並確診卵巢癌第三期。

圖／卵巢癌是發生率及致死率相當高的婦科疾病。（擷取自FREEPIK）

林榆珊醫師近一步說明，患者食慾不佳已經維持一兩個月，也去找過腸胃科醫師進行胃鏡、腸鏡檢查，甚至連腹部超音波都已經照過，卻還是沒有檢查出問題，直到醫生建議患者轉至婦產科進行超音波檢查，才發現卵巢有一顆4-5公分的腫瘤。

在安排抽血及電腦斷層後，才發現卵巢癌指數嚴重超標，正常指數應該小於35，患者卻已經超過10000，且從斷層結果看來，兩邊的卵巢也都有異物，經過更深入的檢查後，發現不僅卵巢及子宮有腫瘤，就連附近的器官包括膀胱、腸子也都長滿腫瘤。

卵巢癌之所以致死率這麼高，就是因為初期的症狀非常不明顯，通常發現的時候都已經是後期了。林榆珊醫師指出，此患者確診時已經是第三期，基本上到了第三期，五年的存活率只有百分之四十，如果在第一期就發現的話存活率可以高達百分之八、九十。然而想要提前發覺實在非常困難，只能透過定期的健康檢查，或是前往婦科照超音波來預防。不過醫師也提到，目前卵巢癌的化療效果非常不錯，所以也不用太過擔心。

另外，台北榮總婦產專科醫師趙偉廷也提到，有家族遺傳史、內膜異位症、多囊性卵巢及高齡的女性都是高風險族群，呼籲女性如果腸胃或泌尿道出現相關症狀卻找不到原因時，可以去婦產科就診檢查。

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草莓季來臨！這樣清洗才對　高敏敏：吃10顆營養就達標

台灣人對於各國進口美食愛不釋手，但是為了保障國人的食品安全，進口食品的品質管控不可馬虎，衛福部食藥署今（2）天公布了邊境查驗不合格產品清單，其中不僅日本草莓又檢出農藥殘留不符規定，還發現了一批韓國草莓農藥殘留違規。

圖／食藥署公布邊境查驗不合格名單，其中發現韓國草莓農藥殘留不符規定。（食藥署提供）

食藥署表示，台灣從韓國進口草莓的量比較少，像這樣有農藥殘留違規的狀況是近兩年首見，食藥署指出，以前有進口過韓國草莓，但是進口的批數不多，本周檢出農藥違規的「韓國草莓」是欣隆貿易實業有限公司進口，製造出口商為SG INTERNATIONAL，該批草莓檢出殘留農藥氟尼胺0.02ppm（規定為0.01ppm），總計138公斤全數退運或銷毀。

而台灣進口草莓的常客，則是多集中於日本，根據食藥署統計去年從1月1日到12月25日，日本進口草莓總計報驗1145批，其中有21批檢出農藥殘留違規，不合格率為1.83%，不合格總量為5.02公噸，目前將實施監視查驗到今年4月30日，農藥殘留違規包括賽安勃、賜派滅、福拉比、氟尼胺克凡派、Pyflubumide、亞滅培、亞醌蟎代謝物，其中福拉比、亞醌蟎、賽安勃、賜派滅為不得檢出。

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連假千杯不醉靠「解酒藥」面對現實？一句話幫你打破迷思

連續三天的跨年假期，不少人都相約三五好友或是親友一起相聚狂歡，這時候不免會幾杯「黃湯」下肚助興，但是過度可就會傷身了，很多人都以為只要隔天吃點解酒藥就沒事了！但是食藥署貼心提醒，這類型的解酒產品只能緩解症狀，飲酒還是會傷身！

圖／食藥署表示解酒藥相關產品僅能緩解酒後的不適症狀。（pexels）

食藥署在臉書粉專「藥博士 正藥說」發文指出，一般人在飲用酒精後會出現的一系列生理和心理的不適，這些症狀通常在攝入酒精後數小時內開始出現，並可能持續數小時或超過24小時。而且宿醉的症狀多達47種，其中以疲勞、頭痛、嘔吐和注意力分散最為常見。

酒精也會抑制大腦產生抗利尿激素，導致褪色，並引起口渴、疲勞和痙攣；酒精雖然讓人較快入睡，但也容易提早起床，導致疲勞感；酒精還會刺激胃膜，增加胃酸應激，引起胃腸和胃部不適；酒精與飲酒後產生的乙醛還會加劇身體的發炎症狀；最後，剛開始飲酒時會感到輕鬆，但酒精效應消退後，卻可能產生比飲酒前更不安和焦慮的感覺，這些因素共同構成了醉酒症狀的來源。

而市售解酒產品並不能真正能夠分解除酒精以外的物質，只能來緩解飲酒後的症狀，這些產品大致可以分為：維持肝臟功能、抑製酒精消耗速率、降低酒精造成的氧化壓力和發炎反應、補充營養等。也因為其能夠降低醒後不穩定的特性，因此被稱為解酒藥。真正要降低酒精對身體傷害的方法，還是建議要理性的飲酒。

《粉健康》提醒您：未滿18歲請勿飲酒、開（騎）車不喝酒，喝酒不開（騎）車！

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天氣越來越冷，不少民眾都會為了暖冬進補，不管是羊肉爐、薑母鴨，冷天吃上一碗暖心又暖胃！不過翰鳴堂中醫診所醫師莊可鈞分享，這段期間因為天氣降溫，在臨床上看診常發現剛吃完羊肉爐，薑母鴨後，當月月經突然爆大量，或是產生嚴重劇痛的患者。

莊可鈞中醫師在門診就有遇過一位女性上班族每天都喝人參茶，結果喝到月經不來，過了3個月後突然血崩到不知所措！到婦產科診所打止血劑也沒效，後來是用龍膽瀉肝湯加上仙鶴草、雞冠花、荊芥炭等中藥才讓血崩停止，所以月經前能不能吃補，建議可以先諮詢專業的中醫師，可别亂補一通。醫師提醒，如果經期有特殊變化，好比經血爆量、經期混亂、前後異常出血，在考慮進補調理前，也可先接受超音波檢查，排除是否子宮肌瘤或內膜瘜肉等。

莊可鈞中醫師提醒民眾要小心進補，這種多半是子宮內膜異位的高風險族群，吃了過多溫補的食材導致子宮充血、發炎而產生腫脹的現象，再加上下焦氣血運行不暢，子宮收縮不佳，導致月經爆大量。

醫師表示不是每種痛經都是喝溫熱的薑茶會改善的，如果子宮肌腺瘤發炎引起的痛經，喝薑茶或是吃補品反而會更嚴重，發炎在中醫來看大多屬於實證的痛經，月經來潮時在骨盆腔裡反覆充血與發炎，莊可鈞中醫師說明從中醫觀點來看，是一種濕熱症狀，如果月經來時飲用黑糖薑茶來舒緩疼痛，只有剛開始時感覺舒緩，但是久了反而會加重發炎的情況，甚至會產生爆大量的情況。

通常排卵期的白帶也是觀察是否能吃補的重點，正常狀況下，白帶也會隨生理週期而變化。排卵期時白帶會特別多，正常的白帶頂多有一點味道而且呈透明水狀，像蛋清一樣，如果味道很臭，且變得很黃，甚至是綠色，還有搔癢，有渣渣，或者在褲底、陰部可發現像乳酪或豆腐渣一塊塊白色的東西，多半是因陰道感染，這時也不能吃補，吃補會讓感染趨於嚴重，如果白帶中有血絲或者呈微紅色，首先要判斷是否因夾帶排卵期的出血或是之前有性行為，這時吃補有可能會讓有血絲的分泌物更多，這時也要暫停吃補，也要排除子宮頸糜爛的問題，而長子宮肌瘤或是有子宮內膜異位的民眾，胡亂吃補會讓充血更嚴重且更痛。

月經來到底能吃什麼呢？莊可鈞醫師提到，這時飲食儘量清淡，為了保持體力，建議多攝取優質蛋白質，如雞肉、魚肉，而煮熟的花椰菜、番茄湯、海帶湯、對女生婦科的保養也有幫助，也建議多攝取能利濕的食物，像是冬瓜、紅豆、綠豆、薏仁等，而含高抗氧化物的藍莓、櫻桃、葡萄，也對身體有助益。

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入冬後天氣開始轉寒，鍋物因此成為人們冬天最愛的食物選擇，火鍋的湯頭及食材雖然豐富多元，除了肉品、豆製品之外，海鮮也是相當重要的食材之一。不過吃鍋也要注意食物是否已經煮熟。食藥署今（27）日表示，冬天吃鍋一定要先煮沸湯底之後，再加入食材，以免出現食安問題。

食藥署建議，一般食用鍋物時，食品加熱中心溫度應該要超過70℃，而在烹煮蛤蜊、牡蠣等貝類海鮮時，都要有足夠的加熱時間，就算殼已經打開，仍要再多煮一段時間，才能避免食物中毒。食藥署提醒，多等5-10秒是最基本的安全時長，千萬不要因為追求口感而忽略食用生食的風險。

長榮大學食品安全衛生與檢驗學士學位學程副教授許淑真提醒，料理食材的清洗方式也要特別注意，通常我們在清洗海產時，常會認為使用鹽水來清潔會比較乾淨，但專家打破迷思，因為水產品當中常見的腸炎弧菌喜歡有鹽的環境，使用鹽水清洗很有可能會殘存腸炎弧菌，進而引發食安隱憂。

另外，許淑真副教授也提到，火鍋料上面有結霜就不要購買，因為正常冷凍、冷藏不會結霜，有結霜就代表存放過程有溫度變動，進而導致保鮮狀況變短，加上如果買回去之後短時間內沒有食用完，或者期間溫度有變化，都可能會出現食用的安全問題。至於解凍方式，許淑貞則建議可以置於冷藏庫，也可以用微波爐解凍，或是將食品密封包裝後再以流水解凍。

封面圖源：FREEPIK

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女性每個月都會面臨生理期的不適感，新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹曾在臉書粉專發文，提醒女性挑選生理用品應該遵循五大原則：首先先確定使用目的、然後選擇合適的尺寸和形狀，以及適合自己的舒適材料，並且考量信賴的品牌與適當的價格。

每位女孩的生理期週期、經血量都不一樣，愛康衛生棉經過分析將女孩分成4種經期類型：極簡型、洪水型、難搞型、打卡型，依照經期流量、週期穩定與否，來分析適合哪一類型的衛生棉。

第一種：極簡型

生理期總是默默出現、靜靜離開，經期間不會有大波大浪，除了第2-3天的經血量多一些外，其他天都只有少量經血，又擔心選用護墊會失控承受不住，這時候就建議極簡型女孩，可以選擇19cm左右剛剛好的尺寸，搭配舒適涼感和輕薄材質，既不過於浪費，也不必擔心外漏。

第二種：洪水型

洪水型女孩，月經抵達後就像水龍頭般永無止盡的流出經血，如果沒有勤勞更換衛生棉或選擇適合的生理用品，就可能造成到處都沾染經血的局面，對此就需要選擇含有抑菌配方的衛生棉，以及搭配長達 46cm左右的衛生棉，幫助不論白天、晚上都能全方位防漏，讓洪水型女孩生理期也不必擔心血崩會發生的麻煩事。

第三種：難搞型

還有一種是月經總是愛遲到，該來的時間總是不出現，三催四請也不一定請得來，正打算要看醫生，月經卻又突然登入！如果經期屬於難搞型，就務必身上隨身攜帶衛生棉。從15cm護墊型、24cm日用型、28cm夜用型、33cm加長型等，根據個人習慣挑選尺寸隨身攜帶，將單片隨身包放置在外出包，可以隨時阻擋難搞的月經突襲。

第四種：打卡型

最後一種，是羨煞旁人的打卡型，經期每個月只要時間一到，就會自動導航降落，不需要擔心經期會遲到。打卡型女孩月經週期規律，表示子宮健康有穩定排卵及代謝，除了持續追蹤生理週期，也要多注意婦科健康，可以正常使用衛生棉並且搭配涼感濕巾等，保持私密處的乾爽感。

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