近日北市某高中驚傳特教學生毆打老師的事件，起初疑似是與老師發生言語衝突，隨後竟直接朝其吐口水、飆罵髒話甚至進行肢體攻擊，影片流出後不僅引起民眾熱議，此事件也讓「老師與特殊學生之間該如何相處」成為值得反思的重要課題。對此，諮商心理師陳志恆提出衝動行為循環的七個階段，並表示從影片中可以明顯觀察出，當事學生的情緒和行為演變都符合衝動行為中的部分階段。

圖／擷取自FREEPIK

陳志恆心理師指出，第一個階段是冷靜期，情緒容易失控的孩子多數時間是處在冷靜期，然而一旦暴怒就會相當嚴重；第二階段則是誘發期，任何因素都可能成為情緒暴走的誘發因子，且隨著因子持續存在，情緒也會不斷升溫；第三階段是焦躁期，代表怒氣上升但未失控，事件中的學生沒有立刻攻擊，只是語氣和怒意都充滿攻擊性。

第四階段則是加速期，此時情緒快速升溫，從學生衝上台與老師對峙的當下，就可以視為是加速期；當情緒到達最高點，就屬於第五階段的高峰期，通常會出現失控、攻擊自身或對方等衝動行為。隨之而來的是第六階段緩降期，在行為失控後，激動情緒開始慢慢下降，最終回到完全冷靜的恢復期。

陳志恆心理師表示，當孩子處在誘發期時，管教者應移除誘發因子；處在焦躁期時，應該給予明確指令或轉移注意；處在加速期時，應該調整自己的情緒，避免跟著失控；來到高峰期時，則要保護自身及對方的安全。心理師也強調，在處理校園中情緒失控的學生時，就是要優先降低傷害，並非要求孩子控管情緒，但值得慶幸的是，每個孩子的情緒變化都有跡可尋，因此只要能充分掌握，就能夠維持雙方平和的相處方式。

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當今社會競爭激烈，孩子們所面臨的課業壓力不只越來越重，也來得越來越早，許多家長在國小時就會將小孩送去各種補習班、才藝班，只希望自己的孩子不會輸在起跑點，然而這樣高壓的學習安排，卻也容易對孩子的健康及發育造成危害。

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近日一名補習班老師在臉書上分享一對國小兄妹的優異成績，並附上兩人一整週的行程表，仔細算來一天只有6.5小時的睡眠時間，其餘時間都在學習，緊繃的作息也掀起熱議。對此，腎臟科醫師王介立直言，孩童如果每天持續睡不滿6小時，會累積睡眠債或是讓精神消耗殆盡，除非基因上的特異，才能夠不需要標準時數的睡眠。

耳鼻喉專科醫師張益豪也曾在臉書發文表示，孩童若是睡眠不足很容易會造成負面影響，由於生長激素大量分泌的時間大約是在晚上的十點至凌晨兩點，這個時間如果沒有進入睡眠，生長激素分泌減少，就容易導致孩子長不高，因此建議應在十點前入睡。

另外，處於睡眠狀態時，身體在代謝掉廢物的同時，也會淡化痛苦的經驗及回憶，包括夢境也都是在幫助我們弱化並適應恐怖與難受的場景，因此若是睡眠不足可能會讓失敗與痛苦經驗更難忘懷。張益豪醫師還提到，大腦的前額葉皮層主要掌管人的理性思考，還有衝動慾望的控制，而這種皮層主要是在睡眠中成熟的，如果沒有充足的睡眠容易控管不好自己的情緒。

張益豪醫師也點出，睡眠能夠幫助鞏固記憶力，有利於將短期記憶轉換成長期，如果睡不好或是休眠時間不夠，就會導致記憶力下降，進而影響成績還有讀書效率，所以熬夜讀書可能會讓效果不增反減。最後，醫師強調睡眠非常重要，身體許多工作只有在睡眠期間才能完成，所以千萬別將犧牲睡眠時間當作是減少休息而已。

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每到過年跟親朋好友團聚時，面臨長輩們不斷的追問些敏感話題，這讓許多人產生不少壓力，而這樣的談話不只讓人感到相當掃興，更是可能產生「過年症候群」。其實想要當一個討人喜歡的長輩，除了要學會說話的藝術之外，還要注意自己的行為舉止，讓大小朋友都對你擁有好印象。

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根據《今健康》報導，蔡岳融心理師表示，長輩在詢問「什麼時候要結婚？」、「現在薪水怎麼樣？」這些問題時，其實可能只是想和你開一個話題，但是這樣的問話會令人覺得是在窺探隱私或下指導棋，尤其這種封閉式的對談，會讓人覺得自己就像被質詢一樣備感壓力，加上晚輩比較少有反問的機會，不只導致交流無法成立，還會增加對談過程中的不適感，因此尋找大家都能參與的開放式話題，才能達到真正的交流。

在面對年齡較小的孩子時，長輩的言行舉止也相當重要，兒科醫師傑登就在臉書分享，想要當一個討人喜歡的長輩，讓孩子感到舒適是最關鍵的，千萬不要刻意勉強。許多長輩看到可愛的小孩，都習慣用捏臉、親嘴來表達喜愛，但其實這樣的行為不但會有感染風險，更可能讓他們感到不適。尤其年紀小的孩子還沒發育完全，若是受到持續用力地搖晃，很容易會導致腦部損傷，建議長輩可以自己起身，對著孩子跳支可愛的舞，說不定他們會更開心。

傑登醫師也提醒，拜訪時不要影響孩子的作息，當孩子已表現出疲累狀態時就讓他們去休息，別勉強會客。此外，由於年紀小的孩子還在發育中，很多沒嘗試過的食物直接讓他們吃到可能會造成腸胃不適或過敏，所以千萬不要擅自塞食物給小孩，也要記得吃飯時要使用公筷母匙，以維護健康安全的環境。

值得注意的是，因為寶寶在6個月至1歲左右會開始認生，看到不熟悉的人會哭泣是正常的，所以不該強迫孩子打招呼或是他們不願意做的事情。如果他們覺得不自在或害羞，我們需要理解並尊重他們的情緒。可以在他們準備好時，慢慢引導他們去面對和溝通，一切順其自然即可。

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春節連假即將到來，很多許久沒見的親戚朋友都會在這段時間相聚團圓，有心理師就表示，過年期間是一個訓練孩子人際互動很好的時機，由於孩子會接觸到不少平常沒接觸過的事物，也會看到許多不同的人，所以在過程中很有可能會迸發出新的能力，因此也提醒家長掌握好五個技巧，讓人際互動能力比較欠缺的孩子能夠得到改善及成長。

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心煦心理治療所蔡岳融臨床心理師進一步說明，想要幫助孩子練習與他人互動，可以透過以下五種方法，來提高孩子人際相處的能力。

1. 適度嘗試新刺激：

可以思考孩子有什麼是往年沒有嘗試過的，今年就可以試試看，比如孩子今年比較會說話了，就能試著和長輩拜年；今年比較沒那怕生，就試著去跟親戚孩子玩一局撲克牌等等。

2. 先預告：

要出門拜拜或回老家之前，可以先跟孩子討論等等會遇到什麼、看到人要說什麼、做什麼事情，讓孩子可以預想一下，越明確的討論內容，越能讓孩子願意試試看。 

3. 先演練及協助成功：

孩子在遇到新的刺激時容易慌亂，蔡岳融心理師建議爸媽可以透過鼓勵來減輕孩子焦慮，或是在一旁摸摸孩子、幫忙孩子提詞等，讓孩子可以更簡單地完成任務，在家裡時也可以先練習，事先演練可以幫助孩子更順利的完成互動行為。 

4. 爸爸媽媽安全區：

對孩童來說，過年的聲光刺激很強，沒看過的陌生人也很恐怖，有些孩子非常容易焦慮，所以父母提供溫暖的後盾相當重要，若是孩子已經躲到你們身後了，請幫忙他們推辭熱情的親友長輩，讓孩子休息一下，重拾安全感。

5. 溫和不刺激和多鼓勵：

讓孩子嘗試新刺激的嘗試過程一定有很多風險，因此家長要能努力看出孩子的進展、看到孩子的努力，並多多回顧、給予肯定。

蔡岳融心理師也特別強調，訓練孩子一定會有成效，但逼太緊也可能會出現反效果，所以家長們可以先設定今年的目標，再試試看孩子在一年中有做出那些突破，或是能獲得哪些能力，並給予適當的鼓勵和肯定。

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剛出生就被父母拋棄成為孤兒的印尼男孩馬力歐Mario，患有先天雙側唇腭裂，直到出生四個月時，遇到養母Katie改變了他的命運。養母初次見到尚未手術的Mario時沒有害怕，反而當下就決定領養Mario，帶著他一路經歷3次手術，最後在在林口長庚醫院顱顏中心整形外科羅綸洲醫師主刀下，正式完成口鼻瘻管手術。

回憶養母Katie與Mario初見，她說：「 第一眼看到Mario就愛上他了，好可愛，好帥氣，好惹人疼愛，我想要他當我的孩子，我和老公結婚至今都沒有小孩，這應該是上帝送給我的禮物，我會用愛來彌補Mario的先天缺憾。」。

圖／剛出生就被父母拋棄成為孤兒的印尼男孩馬力歐Mario，患有先天雙側唇腭裂。（羅慧夫顱顏基金會提供）

養母從未想過放棄，陪伴著Mario在其他國家義診團至印尼義診時求醫，陸續在印尼完成3次唇腭裂相關手術，分別在6個月時進行1次唇裂修補手術、2歲時進行2次腭裂修補手術，但是兩次的腭裂修補手術皆失敗，讓Mario口腔內留下破洞(口鼻瘻管)，造成飲食困難，甚至有食物逆流或從鼻孔流出的狀況產生。

Mario屬於嚴重個案，重建手術困難，當地醫療單位和海外義診團皆無法完成。七年前，在印尼當地成立蘇門答臘兒童之家的養母Katie，曾帶著另一位唇腭裂重症患者來台灣求醫，因此在歷經八年的領養程序完成後(因為印尼領養法規嚴格繁瑣)，在羅慧夫顱顏基金會協助下，終於在2024年1月帶著13歲的印尼男孩Mario到台灣進行兩階段的口鼻瘻管手術。

圖／在林口長庚醫院顱顏中心整形外科羅綸洲醫師主刀下，Mario進行兩階段的「口鼻瘻管手術」。（羅慧夫顱顏基金會提供）

「口鼻瘻管」並非容易的整形外科手術，在林口長庚醫院顱顏中心整形外科羅綸洲醫師主刀、黃麒瑋醫師、麻醉科劉雪金醫師及相關醫護人員努力下， Mario進行兩階段的「口鼻瘻管手術」，第一階段需要取舌瓣來填補瘻管之處，將舌頭上層組織與上硬顎破洞處縫合，將口腔與鼻腔之間通道關閉。再等待2-3週恢復後，第二階段手術是將縫上去的舌瓣和上方連接的硬顎分割開，才正式完成這艱難的口鼻瘻管手術。

圖／13歲印尼籍唇腭裂患者Mario表演吉他感謝台灣。（羅慧夫顱顏基金會提供）

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正確姿勢對於正在發育中的孩子來說是相當重要的關鍵，若是長期習慣以不良的姿勢站立或坐臥，很容易影響骨頭及肌肉的生長，導致孩童的體態歪斜或發育不完整。禾馨民權小兒專科診所主治醫師巫漢盟就曾在臉書粉專指出，翹二郎腿、駝背、斜躺、趴桌、W型坐姿都是相當不健康的NG姿勢。

圖／正確姿勢對於發育中的孩子來說是相當重要的關鍵。（擷取自FREEPIK）

巫漢盟醫師提到，翹腳時因為臀部和椅子的接觸面積變小，又加上骨盆轉動、身體重心偏向某側，長期下來會引起骨盆錯位與脊椎側彎。因此當孩子有翹腳的行為時一定要立即糾正，讓孩子雙腳平放在地面、背部輕靠著椅背或挺直，並且每30～40分鐘起來活動，避免肌肉過於緊繃。

駝背也是非常多人在發育時期就會出現的不良體態，而引起駝背大多是因為不適合的桌椅，以及過度使用3C產品有關。合適的桌椅應該是一坐上去可以自然挺直，大腿與小腿維持約90度，小手臂與上手臂也可以維持約90度的角度。此外，斜躺雖然很舒服，但這姿勢卻容易使肌肉處於不正確的緊繃與鬆弛狀態，長期就會引起脊椎側彎。 

孩子在書桌前寫作業時，很容易寫一寫就趴在桌上，或是以手撐頭，但這樣不只容易造成脊椎側彎，更會因為肺部無法獲得足夠伸展，導致長期淺層呼吸，讓血液無法良好循環。巫漢盟醫師說明，W型坐姿大多發生在2～4歲的幼兒，因為幼兒的骨骼還在發育，所以會選擇輕鬆的方式坐著，但這坐姿容易影響腿型，造成X型腿及內八，不過隨著年齡增長及骨骼肌肉的發育會漸漸減少此姿勢。

圖／W型坐姿大多發生在2～4歲的幼兒。（擷取自FREEPIK）

巫漢盟醫師也提醒，幼童的不良姿勢大多是從家人身上效仿，因此父母自己也要養成正確的姿勢，平時也可以透過帶孩子到戶外運動，訓練孩子促進骨骼與肌肉發展，當肌肉有力時，就能夠幫助維持良好的體態。 

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近日國中生割頸案的悲劇不僅震驚社會，也掀起了對孩子教育及校園安全的熱議，發生如此令人遺憾的事情，除了讓身為教育工作者的師長們感到挫折，更有不少家長及孩子都相當恐慌。在對校園安全充滿疑慮的時候，身為父母也可以思考自己能夠為孩子做些什麼、正確的陪伴孩子也就成為相當重要的關鍵。

圖／近日國中生割頸案震驚社會。（擷取自Pexels）

陳志恆諮商心理師表示，家長可以主動跟孩子討論這件事，問問孩子他的感受為何，或是怎麼看待這件事，也可以多擁抱他，或是給他充滿讚賞及肯定的眼神，讓他知道自己是安全且被愛著的。青春期的孩子情緒起伏不定是很正常的事，不過還是要注意孩子的情緒變化，如果不斷出現憤怒、悲傷或焦慮等負面情緒，甚至是突然有異常行為的話，最好可以主動關心孩子最近是否遇到無法排解的事情。

留意孩子的交友狀態也相當重要，並不是要時時監控、事事問清楚，而是在平日言談中關心他的交友情況。儘管孩子的隱私應該被尊重，然而未成年者隱私權有限，父母需要了解孩子書包裡的東西，才能知道是否出現不該帶的東西。此外，關心孩子的網路使用、參與孩子的流行文化也都是能夠跟孩子更進一步接觸的方式，不只可以能夠了解孩子的方法，也有更多話題可以拉近彼此的距離。

對於孩子心理情緒的照顧，陳志恆諮商心理師則建議可以鼓勵孩子尋求協助，教他判斷危機警訊，並提醒孩子若是遇到險境時，可以立即尋求師長協助，也鼓勵其向父母求助與傾訴。憤怒常會帶來衝動行為，這在青少年身上特別常見，家長需要從小教導並且示範，如何用合宜的方式來表達憤怒，引導孩子適宜的表達情緒，幫助他們用正確的方式達到心理的紓解。

家庭教育是孩子成長最重要的關鍵，儘管無法掌握下一次類似的情況會在何時何地發生，但家長仍然可以先與孩子建立起穩固且安全的關係，並且引導孩子建構正確的觀念，給予孩子溫暖且適當的陪伴。

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農曆春節即將來臨，不少學生都在期待早點進入寒假假期，但是卻有孩子很擔心長假的到來，因為家境貧困，如果沒有學校供應的營養午餐，恐怕新年期間要挨餓度日，根據調查，台灣許多偏鄉孩童仍面臨吃不飽、穿不暖的基本生活問題。

中國信託慈善基金會分享，一名10歲男童阿超（化名），之前跟媽媽獨自生活，當時媽媽工作不穩定，帶著阿超兄弟在身邊，生活過得很拮据，有時兄弟倆的晚餐只能靠便利超商的飯糰果腹。遠住偏鄉的阿公知道後，捨不得孫子挨餓，決定把他們接來一起生活。平常阿超課餘時間就會上山撿蝸牛，轉賣之後賺取微薄收入，只為了存錢幫阿公治病，年紀小卻生活得相當辛苦。

平常下課後阿超就會上山去「撿蝸牛」，撿回家後再由阿公蹲在地上「處理」，把蝸牛肉一包一包賣到海產店，賺取一點微薄收入，但是長年累月下來，阿公罹患「脊椎滑脫症」，必須忍著背痛工作，幾次阿超想幫忙也都被阿公拒絕，只因他心疼孫子：「孫子的手是要打棒球的，不能受傷。」而且因為擔心阿超沒人照顧，阿公背部開刀手術也一拖再拖。

自從父母離婚後，阿超就由阿公、阿嬤撫養，兩位老人家想盡辦法省錢、賺錢，孫子的衣服、鞋子跟家具都是阿嬤撿回來的，一家子住在簡陋的房子裡，但是年紀小的阿超仍然很貼心地體諒阿公、阿嬤，認為說：「東西能穿、能用就好…」，平常一家人吃得簡單，學校師長也相當擔心成長中的阿超，會缺乏足夠的營養。

根據2023年「點燃生命之火」調查，台灣偏鄉弱勢孩童中，有10.1%因為餐食的營養攝取不足，因此體重過輕；32.2%沒有新衣服，只能穿著不合身的二手衣，即使已經破損，也只能將就繼續穿，甚至有57.2%必須在課餘時間，幫忙家裡分擔日常家務，儼然成為「小大人」。不少民眾都透過「點燃生命之火」全民愛心募款運動，來幫助更多像阿超一樣的孩子。

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到了年末，很快就是迎接農曆新年的到來，這時候一家團聚吃年夜飯，是最幸福的時刻，但卻不是所有家庭都能夠一起圍爐、享受美食。根據2023年「點燃生命之火」調查，目前台灣偏鄉弱勢孩童中，有3成並非由雙親照顧，沒有新衣穿，近6成甚至得分擔家務，成為「小大人」。

中國信託慈善基金會也分享，一名11歲男童阿建（化名），出生就由曾祖母獨力撫養，親生父母幾乎毫無音訊，也因為這樣長期的隔代教養，讓阿建自小的觀念裡，就一直以為曾祖母是「媽媽」，一直這樣喊錯將近十年。

阿建一家住在偏鄉，現在曾祖母年事已高，要照顧三個曾孫子顯得力不從心，全家的生計僅靠微薄的社會補助，而且居住環境也相當克難，他和曾祖母、兩兄弟同睡一個房間，遇到下雨天，不僅牆壁會漏水，腳下踩的也全是水泥地，所謂的床也僅是放在地上的睡墊。

家裡的客廳也是鐵皮搭建出去的，孩子吃飯、寫功課都在茶几上，家裡用水更是接山泉水，而且因為沒有熱水器，阿建從小必須升火燒柴，才有熱水能洗澡。甚至阿建和弟弟還經醫師診斷有「過動症」，經常在學校跟人起衝突，讓曾祖母無力處理：「每次都跟老師道歉，我真的不知道該怎麼教…」。幸好阿建是貼心的孩子，平常會陪曾祖母上山撿木柴，在家時學習打理生活，包括煮飯、曬衣服跟洗碗，相較於一般孩子有偉大的夢想，阿建的心願僅是「有大一點的家，然後爸媽能回來一起住…」。

圖／師長到阿建家訪視時，發現家裡沒有熱水器，孩子每天都要燒柴煮水，才有熱水洗澡。（中信慈善基金會提供）

根據2023年「點燃生命之火」調查報告顯示，目前臺灣的偏鄉弱勢孩童中，有30%不是由父母親自照顧，有32%幾乎沒有新衣服穿，甚至是破損了還得繼續穿，57%平常得幫忙家裡分擔家務，就像是個超齡的「小大人」，而65.4%的心願僅是父母能在身邊、多陪伴自己。也因此中國信託慈善基金會持續推動「點燃生命之火」，希望多多幫助像阿建一樣的孩子。

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