又是黴漿菌惹禍！童又咳又燒、全身紅疹　醫曝背後關鍵成因

近來黴漿菌肆虐全台，各地以及機場頻傳感染個案，尤其更不乏兒童被傳染的消息，讓父母們都相當憂心。卓越皮膚科兒科聯合診所院長顏俊宇醫師日前在臉書上分享，一名小學生先是出現咳嗽感冒症狀，隨後2至3天開始有發燒、疲憊的情形，甚至全身出現紅疹並伴隨發熱脹痛感，經診斷後才發現原來是黴漿菌引起的多形性紅斑。

顏俊宇醫師表示，這名病患近期並沒有皰疹病毒感染病史，在第一次進入診間治療時，醫師就懷疑是黴漿菌感染，於是先給予抗過敏等藥物治療。沒想到回家後的兩天內，疹子出現標靶型態，甚至已經開始蔓延至臉部，只好再次回診。經醫師檢查口腔黏膜後，診斷出疹子是「多形性紅斑」，持續透過藥物治療，才讓疹子消退、咳嗽症狀也改善許多。

醫師表示，多形性紅斑的發生原因，多半與感染後產生免疫反應有關，最主要的因素是由疱疹病毒引起，幾乎有一半的患者都是因為這種病毒產生，黴漿菌則占比10%，藥物過敏占5%。另外像是EB病毒、流感、腺病毒、組織漿菌等，甚至是疫苗的施打，也都有可能誘發多形性紅斑。

顏俊宇醫師指出，有25%的黴漿菌感染患者會有皮膚紅疹的表現，這些病人會先出現咳嗽、倦怠或是發燒等這類前驅症狀，而疹子有可能會以標靶形狀表現，其他包含蕁麻疹、水泡等，也都是可能會出現的疹子型態，有些患者甚至還會有口腔潰瘍的情形。不過顏俊宇醫師也提到，這些症狀在透過抗生素、抗組織胺、類固醇等藥物治療後，基本上都能夠得到有效的改善，只有極少數的病人會因為皮膚、口腔出現嚴重潰瘍而需要住院治療。

封面圖源：FREEPIK

延伸閱讀

席琳狄翁罹「僵硬人症候群」險癱瘓　醫曝：恐無法痊癒

婦人頭暈2年吃藥「攏沒效」　醫揪恐是狹心症作祟：3成因曝光