不菸酒竟罹食道癌！醫示警：喝熱飲「這習慣」風險最高

隨著天氣逐漸降溫，喝上一杯熱飲或熱湯也成為許多人的習慣。不過，基隆長庚紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師錢政弘示警，食道長期接觸到高溫的飲品容易增加食道癌的風險，因此在日常的飲用上需要特別注意，以免傷害食道黏膜，導致癌細胞的產生。

錢政弘醫師近日分享了一個自己曾經遇到的病例，一位70歲的病患在吃薑母鴨時意外將薑片卡在喉嚨，雖然當下有用力咳出，不過此後每次吞嚥時都會覺得喉嚨不順暢。患者以為是薑片造成咽喉發炎，去到耳鼻喉科就診後卻沒發現什麼異常，直到之後在接受胃鏡檢查後，才發現食道入口處出現一塊不平整的突起物，而且其大小約有三公分，已經佔了管徑的三分之一，醫師進行切片時感覺到組織是硬的，通常硬的基本上就是癌細胞，因此認為有可能是惡性腫瘤，後來經過病理化驗證實是食道的鱗狀上皮細胞癌。

錢政弘醫師表示，這位病患平常完全沒有喝酒及抽菸的不良習慣，但是因為平常很愛喝湯，尤其到了冬天就天天都會燉湯喝，甚至只要放在桌上久一點，就會再去加熱之後才會喝。冷冷的天氣裡喝一碗熱湯雖然很舒服，不過長期下來會對食道造成負擔，促成癌細胞的產生，最終導致食道癌。

喝湯雖然並沒有什麼壞處，不過其實根據國際癌症研究組織（IARC）在2016年將溫度高於65°C的熱飲視為二級致癌物時，就可以看出高溫對食道會造成一定程度的傷害。對此，錢政弘醫師也提出了2022年法國對於849位食道癌患者飲食習慣的研究，結果發現喝非常熱的人，增加1.9倍風險；趁熱喝的人（等待時間少於2分鐘），增加1.76倍風險；喝得快的人，增加2.23倍的風險；常燙到的人（一個月內6次以上），會增加1.9倍的風險；如果以上習慣都有，就會增加4.6倍的風險。

喝熱飲的時候，明明嘴巴不覺得燙，為什麼食道卻會受傷？針對這個問題，錢政弘醫師提到，早期科學家也曾經做過研究，最後得出的結論就是，因為喝的速度很快，導致高溫還來不及造成口腔黏膜受傷，因此嘴巴並不會感覺到燙，但是進入食道後，高溫的熱飲很容易會讓食道的黏膜灼傷，進而導致罹癌，所以其實習慣喝太快的人風險是最高的。

最後，錢政弘醫師也提到，想要保護食道不受傷，最好的方法就是在喝茶、喝湯、喝咖啡的時候，讓這些飲品在口腔裡多停留一下，感覺到溫度沒有這麼高的時候再將其吞下去，這樣比較不會造成食道的損傷，也就能降當罹癌的風險

封面圖源：FREEPIK